Holmic protokoll 2 modul összefoglaló
Csípő
A combközelítő izmokkal (adductorok) kapcsolatos, lágyéki fájdalomra ható gyakorlatok
A lágyéktáji fájdalmak egyik csoportja, a combközelítő (adductor) izmokból ered. Erre kidolgozott gyógytorna, rehabilitációs protokol a HOLMICH-PROTOKOLL.
Fontos: az itt szereplő gyakorlatokat az adott helyzetre, sportolóra személyre kell szabni!
Ezt a bejegyzést folyamatosan fejlesztem, ha kérdése esetleges kérése van írja meg lent a hozzászólásoknál!
A videók forrása a FIFA Medical Network megosztásából származik, a film amúgy FIFA football medicine diploma egyik anyaga, amit én is tanulok.
Film: Gyakorlatok az első 2 hétre
Itt az első 2 hét gyakorlata van kisfilmben.
A gyakorlatokat külön dokumentumban is összegyűjtöttem, úgy könnyebb megtanulni, használni. Jelezze lent a hozzászólásoknál, ha szeretné megkapni.
The first phase of the @PerHolmich protocol can be used to help manage a player with adductor-related groin pain. Do you know how to initiate this rehabilitation programme? #FootballNetwork #FIFADiploma pic.twitter.com/lVCDKYdGl1
— FIFA Medical Network (@FIFAMedical) December 16, 2019
The second phase of the Holmich protocol is used to progress a player’s strength and improve function. Do you know what it involves? Have a look at this clip to see. #FootballNetwork #FIFADiploma pic.twitter.com/S68h3p2lFJ
— FIFA Medical Network (@FIFAMedical) December 23, 2019
Gyakorlatok egy táblázatban angolul
Elvileg heti 3 alkalommal, tehát 2 naponta.
Gyakorlatok egy táblázatban magyarul
Elvileg heti 3 alkalommal, tehát 2 naponta.
- Labda összeszorítása nyújtott térddel
a labda a bokáknál - holnap itt folytatom..
Milyen nehézségekkel találkozhatunk a gyakorlatok alkalmazasa közben?
Ha fájdalmas valamelyik gyakorlat
Nagyon fontos megfigyelni, hogy pontosan, hol és mikor fáj! A mozdulat közben ugyan előfordulhat fájdalom, DE el kell dönteni, hogy ismételve ez a fájdalom erősödik (tehát még irritálja a gyógyuló szöveteket) – akkor még korai ez a gyakorlat, vagy “bejáratja” = ismételve egyre kevésbé fáj (fokozza a keringést, segíti a gyógyulást) – akkor már alkalmazható…
A fejlődéshez és a maradandó jótékony hatáshoz fontos, hogy folyamatosan emeljük a terhelést.
Mikor, hogyan emeljem a terhelést?
Erre a kérdésre igazából úgy tudunk adni választ, hogyha látjuk hogy mi a célja a rehabilitáció nap. Tehát pontosan melyik funkciót akarjuk fejleszteni: ilyen például hogy fájdalommentesen tudjon valaki futni, fájdalom mentesen tudjon erőse. pontrúgásokat végezni stb.
A jól megfogalmazott funkcionális cél segítségével kell vissza bontanunk a mozdulatot a funkciót segítő gyakorlatokká.
Csípőprotézis műtét utáni házasélet
A nagyobb műtétek után ilyen a csípőprotézis beültetés is, bizonyos mozgásokat bizonyos idejig korlátozni kell. Ez befolyásolja a házaséletet is.
Hasznos anyagok:
Sex Positions After Joint Replacement
Nagyon jól összefoglalja a témát, sok hasznos tanácsot ad.
When You’re Having a Hip Replacement: Activity Guidelines
Itt jobban megérthetőek a veszélyes mozdulatok, poziciók.
Returning to Sexual Activity following Joint Replacement Surgery
Csípő protézis után: zokni felhúzás
A zokni felhúzás a cipő húzáshoz hasonlóan legtöbb esetben nagyon nehezen megy a műtét után, ehhez sokszor egy segéd eszköz sokat segíthet.
Ehhez hasonlót lehet könnyen barkácsolni is.
Itt található részletes útmutatás hozzá:
https://www.instructables.com/DIY-Sock-Aide/
Itt egy másik példa:
Itt a leírása:
http://arthritis-life-hacks.blogspot.com/2015/01/diy-sock-aid.html
Illetve az egyik csípő műtött betegem rájött arra, hogy a könyök mankó végével is lehet hasonlót csinálni.
Ha van jó ötlete ezekhez, írja meg itt lent a megjegyzésbe!
Csípőprotézis műtét utáni tiltott mozdulatok
Vannak úgy nevezett “tiltott mozdulatok” (melyek a protézis ficamához vezethetnek). Ha még ezt a bejegyzést nem olvasta, kezdje ezzel!
A műtött csípő mozgásai kicsit mások, mint a teljesen egészséges csípő mozgásai. Ez azt jelenti, hogy bizonyos írányú és mozgástartományú mozdulatokra figyelni kell. Ezek miatt néhány mindennapos feladatot is módosítani kell.
Ülés biztonságosan
Ahhoz védje az új csípőt, ülésnél figyelnie kell arra, hogy a térde lejebb legyen mint a csípője.
Előrehajlás korlátozása (csípő flexio max 90′)
90 fokos szabály: TILOS a csípőt derékszögnél jobban hajlítani!
A láb keresztbe rakása (csipő addukció)
Ne tegye keresztbe lábait, se ülésbe se fekvés közbe! Különösen fontos erre figyelni oldalfekvéskor.
A műtött végtag berotációjának kerülése
Ez a mindennapi mozdulatoknál főleg a fordulásoknál fordulhat elő, ha a talpunk “letapad a talajra” és fölötte fordul a törzsünk. Ezért kerüljük a műtött oldal feletti fordulást.
Illetve hasonfekve hajlamosak többen erre, hogy befelé legyen a lábfejük.
Kapcsolódó bejegyzések:
A bejegyzésben szereplő képek forrásai:
http://healthlibrary.somc.org/RelatedItems/3,82358
http://healthlibrary.somc.org/Library/HealthSheets/345700.img
Járás hónaljmankóval: teljes tehermentesítés
Járás hónaljmankóval teljes tehermentesítés időszakában.
Mi itthon ezt nem tanítjuk, mert nem biztonságos. Általában nálunk a részterhelést engedélyezik az operáló orvosok és ekkor már ezt javasoljuk inkább. Ha mégis valaki rákényszerülne itt található rá egy technika.
Csipőprotézis után: életmódbeli tanácsok
Csípő műtét utáni első időszak egyik fő szempontja a biztonság. A kímélnünk kell a csípőt a veszélyesebb mozdulatoktól.
Vannak úgy nevezett “tiltott mozdulatok” (melyek a protézis ficamához vezethetnek). Ha még ezt a bejegyzést nem olvasta, kezdje ezzel!
Csípőprotézis után: ágyba lefekvés biztonságosan
Első lépés: állásból az ágyszélére ülés
- Álljon háttal az ágynak. Tolasson hátra, addig míg a nem műtött térde megérinti az ágyat.
Az operált láb maradjon elől. - Fogja meg a járókeret középső részét, közben a másik kezével támaszkodjon le az ágyra. Figyeljen arra, hogy ne csavaradjon se a lába se a törzse!
- Engedje le a fenekét az ágyra.
Második lépés: ülésből letámaszkodás
- Támaszkodjon mind a két kezével hátra az ágyra.
Harmadik lépés: ülésből lefekvés
- Lendítse az egyik lábát majd a másikat is fel az ágyra, miközben emeli a lábát engedje le a felsőtestét könyökre. Figyeljen most is arra, hogy ne csavaradjon se a lába se a törzse, hanem egy egységként mozogjon.
- Helyezkedjen el kényelmesen.
Egyéb fekvéssel kapcsolatos tanácsok frissen műtött csipőprotézises betegeknek
Ha oldalra akar fordulni, rakjon egy nagy párnát a térdei közé!
Ha nincs kéznél a takaró vagy bármi más, amit szeretne használni, ne forgolódjon vagy nyújtózzon érte, hanem kérjen segítséget vagy használjon hosszúnyelű markoló fogót (grabbing tool).
Tartsa a járókeretet illetve a mankót az agyból elérhető helyen.
Online konzultációra itt tud bejelentkezni. Nagyon megéri!
Érdemes kipróbálni, nagyon sokan kellemesen csalódtak, hogy milyen nagy segítség videón otthoni környezetben megtanulni a gyakorlatokat és nagy segítség, hogy a gyakorlatokat bármikor vissza tudják nézni.
Akár héten belül adok online időpontot, amivel ha mégse lenne elégedett, akkor nem kell kifizetnie!
Csípőprotézis után: Lépcsőn járás segédeszközzel
Csípő műtét utáni első időszak egyik fő szempontja a biztonság. Vannak úgy nevezett “tiltott mozdulatok” (melyek a protézis ficamához vezethetnek).
Fontos, hogy megtanuljuk az alapszabályokat és azokat következetesen alkalmazzuk a mindennapos tevékenységeink során.
A szöveteink gyógyulását a megfelelő terheléssel tudjuk leginkább segíteni, a nem megfelelő terhelés visszavetheti a gyógyulás folyamatát. A csipőprotézis utáni rehabilitációs programban általában az első 6 hétben részterhelést engedélyez az operáló orvos. Bizonyos esetekben ettől eltérnek. Ha nem emlékszik, mit mondott ezzel kapcsolatban az orvosa, nézze meg a zárójelentést, azon általában rajta van.
FONTOS: A VÉGTAG TERHELHETŐSÉGÉT MINDIG AZ OPERÁLÓ ORVOS HATÁROZZA MEG!
A résztelhelés azt jelenti, hogy az érintett végtagra a gyógyulás ezen időszakában csak egy (néha pontosan megadott) részét vihetjük a testsúlyunknak. Ezt figyelmbe kell venni mind a gyógytorna gyakorlatoknál, mind a mindennapos feladatainknál. Ennek biztosításához járáskor segédeszközöket használunk, általában járókeretet, könyökmankót, hónaljmankót, botot vagy rollatort.
A lépcsőn járás járókerettel illetve hónaljmankóval nagyon nehézkes lenne ezért nem ajánljuk. De ha mégis valami miatt szüksége lenne ezekre erről itt olvashat többet.
Vannak, olyan speciális helyzetek, amikor semmilyen terhelést nem enged még meg az operáló orvos, akkor nagyon fontos, hogy személyes, az Ön állapotára beállított, segítséget kapjon gyógytornásztól, ez lehet akár online is.