Etikai alapelvek: 2. Maimonides esküje

Jó figyelemeztetés, arra hogy rossz motiváció megtéveszt. A tanulás és a tudás fejlesztését is jól kifejezi.

Az örök gondviselés kijelölt engem, hogy vigyázzak teremtményeid életére és egészségére. A művészetem iránti szeretet mindenkor vezéreljen engem; se kapzsiság, se fösvénység, se dicsőségre vagy nagy hírnévre való szomjúság ne foglalkoztatja elmémet, mert az igazság és a jótékonyság ellenségei könnyen megtéveszthetnek, és megfeledkezhetnék arról a magasztos célomról, hogy jót tegyek a te gyermekeiddel.

Soha ne lássak a betegben mást, mint egy fájdalomban szenvedő embertársat.

Adj erőt, időt és lehetőséget, hogy mindig kijavítsam, amit elsajátítottam, és mindig kiterjeszthessem a területét; mert a tudás hatalmas, és az ember szelleme a meghatározhatatlanul kiterjedhet, hogy naponta új követelményekkel gazdagodjon. Ma felfedezheti tegnapi tévedéseit, holnap pedig új megvilágításba helyezheti azt, amit ma biztosnak hisz.

Ó, Istenem, engem bíztál meg, hogy vigyázzak teremtményeid életére és halálára; itt vagyok, készen állok hivatásomra, és most az elhívásomhoz fordulok.[1]

Források:

Etikai alapelvek: 1. Osteopátiás eskü

Az Osteopathic Oath egy eskü, amelyet általában az Egyesült Államokban oszteopátiával foglalkozó osteopathiás orvosok tesznek. A hippokratészi eskühöz hasonlóan a szakmai értékek és etika nyilatkozata. Az eskü első változatát 1938-ban hozták létre, az eskü jelenlegi változatát 1954 óta használják. Bár az eskü letétele jogilag nem kötelező érvényű, általában beavatási rítusnak tekintik.

Ezúton megerősítem hűségem ahhoz a szakmához, amelyre hamarosan belépek. Mindig tudatában leszek annak a nagy felelősségemnek, hogy betegeim egészségét és életét megóvjam, bizalmukat és tiszteletüket orvosként és barátként is megőrizzem, mint aki lelkiismeretes becsülettel és hűséggel őrzi titkaikat, hűségesen ellátom szakmai feladataimat. Csak azokat az elismert kezelési módszereket alkalmazzam, amelyek jó ítélőképességemnek és készségeimnek megfelelőek, mindig szem előtt tartva a természet törvényeit és a testben rejlő gyógyulási képességet.

Mindig éber leszek, hogy segítsek a közösség általános jólétében, fenntartsam törvényeit és intézményeit, és ne vegyek részt olyan gyakorlatokban, amelyek bármilyen módon szégyent vagy hiteltelenséget hoznak magamra vagy hivatásomra. Nem adok halálos célú kábítószert senkinek, akkor sem ha kérik tőlem.

Arra törekszem, hogy kollégáimmal összhangban, a előremutató együttműködés szellemében dolgozzak, és sohaszóval vagy tettekkel ne rójak rájuk vagy gyakorlatukra hamis gyanút.

Tisztelettel és nagyrabecsüléssel nézek mindazokra, akik megtanítottak a művészetemre. Főiskolámhoz hűséges leszek, és mindig annak és az utánam jövő hallgatók érdekeinek megfelelően törekszem. Mindig éber leszek az alapvető biológiai igazságok gyógyító művészetekben való alkalmazásának előmozdítására és az oszteopátia alapelvei fejlesztésére, amelyeket először Andrew Taylor Still fogalmazott meg.


Források:

Térdizületi kopás – diéta segít?

Dr. Peter Brukner ausztrál sportorvos klinikus és kutató.

Mivel Peter erős érdeklődést mutat az életminőség és az egészségügyi eredmények étrendi változtatásokkal történő javítása iránt, természetesen ez lenne a választott téma, amelyet ő és Randall megvitatnak; Peterrel a közelmúltban Strath és munkatársai „Az alacsony szénhidrát- és zsírszegény étrend hatása a térdízületi arthrosisban szenvedő egyének fájdalmára” című kísérlet (2020).

A teljes cikk itt található: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7999621/

Először is, mielőtt belemerülnék a kulcsfontosságú megállapításokba, szeretnék egy kicsit bemutatni a tanulmány részleteit.

21, 65-75 év közötti, térdízületi osteoarthritisben szenvedő beteget (az American College of Rheumatology irányelvei szerint) randomizáltak 3 csoportba; alacsony szénhidráttartalmú (n=8), alacsony zsírtartalmú (n=6), kontrollcsoport („normális étrend”; n=7) 12 héten keresztül.

Az alacsony szénhidráttartalmú csoportot arra utasították, hogy az első három hétben ≤20 g/nap-ra korlátozzák a napi teljes szénhidrátbevitelt, és ha szükséges, további 40 g-ra emeljék a napi bevitelt. A zsírok és fehérjék nem voltak korlátozva. A gyümölcsöket korlátozták, a zöldségeket pedig korlátozott mennyiségben (napi két csésze levélzöldség, napi egy csésze nem keményítőtartalmú zöldség) engedélyezettek.

Az alacsony zsírtartalmú csoport napi kalóriatartalmát elsősorban a zsírok csökkentésével csökkentették. Ez a diéta a napi kcal körülbelül 60%-át szénhidrátból, 20%-át fehérjéből és 20%-át zsírokból állítja elő. Az alacsony zsírtartalmú étrend gyümölcsökből és zöldségekből, alacsony zsírtartalmú ételekből, teljes kiőrlésű gabonákból, alacsony zsírtartalmú tejtermékekből, valamint korlátozott koleszterin- és telített zsírokból áll.

A szerzők olyan kiindulási méréseket is végeztek, amelyek magukban foglalták a magasságot, a súlyt, a BMI-t, a zsírtömeget, a vérvizsgálatot, a KOOS-t, és rögzítették a fájdalompontszámokat olyan funkcionális tevékenységek során, mint a séta és az ismételt széken ülve állva.

Most az egyik legfontosabb megállapítás, amelyet meg akartam vitatni, és amely valóban releváns a háziorvosok, a gyógytornászok és a testmozgást végző szakemberek számára, az az, hogy – az alacsony szénhidráttartalmú csoport volt az egyetlen csoport, amely jelentősen csökkentette a fájdalmat a funkcionális tevékenységek során, és jelentős javulást mutatott a térdében. a 12 hetes próbaidő alatt.

Az igazán érdekes dolog az volt, hogy az alacsony szénhidráttartalmú csoport és az alacsony zsírtartalmú diéta egyaránt 9 kg-ot, illetve 7 kg-ot fogyott a próba során; az alacsony szénhidráttartalmú csoport átlagosan 98 kg-ról 89 kg-ra, az alacsony zsírtartalmú csoport átlagosan 88 kg-ról 81 kg-ra csökkent).

A szerzők úgy vélik, hogy a szénhidrátbevitel csökkenése, majd az oxidatív stressz és a gyulladás csökkenése a szervezetben, nem csupán a súlycsökkenés, hanem az alacsony szénhidráttartalmú csoportban megfigyelhető javuló tünetek egyik fő mozgatórugója, nem pedig az alacsony zsírtartalom. csoport.

Ezért ezeket az eredményeket nagyon fontos figyelembe vennünk, és jobban meg kell becsülnünk, hogy az étrend milyen hatással lehet betegeink gyulladás- és fájdalomélményére; különösen az OA-ban szenvedők.

Egyrészt tudom, hogy minden bizonnyal bűnös vagyok, mert szűk fókuszt tartok a térd OA-s betegeim kezelésében, és tanácsokat adtam, amelyek gyakran így néznek ki és hangzanak:

  • “Erősítsük meg ezeket a négyes izmokat”
  • “amíg ezzel foglalkozol, nem ártana megerősíteni a vádli- és csípőizmodat és javítani az egyensúlyodat”
  • „Keressünk néhány olyan tevékenységet, amelyet szívesen végez, és amelyek örömet okoznak”
  • „Keressünk néhány csekély hatású lehetőséget is a hét során, hogy kiegészítse az intenzívebb tevékenységeket, amelyeket szívesen végez”
  • Ha 5-10 kg-ot le tudunk fogyni az úton, miközben aktívak maradunk, az kétségtelenül javítja a fájdalmait és tüneteit

Tehát azt kell mondanunk, hogy ennek a tárgyalásnak voltak bizonyos korlátai, amelyekkel tisztában kell lennünk. Először is, ez egy nagyon kis próba volt, minden csoportban mindössze 6-8 résztvevővel. A szerzők arról is beszámoltak, hogy a populáció fajilag nem sokszínű, és hogy a jövőben a sokszínűbb mintán végzett vizsgálatok lehetővé teszik számunkra, hogy magabiztosabb tanácsokat adjunk széles populációnak.

Mindazonáltal, ezen eredmények alapján, és tekintettel arra, hogy az étrend megváltoztatása viszonylag alacsony kockázatot jelent és alacsony költséget jelent a térd OA egyéb kezelési lehetőségeivel összehasonlítva, ésszerűnek tartom, hogy tanácsot adjunk térd OA-s betegeinknek is (és biztos vagyok benne, hogy akik testük más részein is OA-ban szenvednek), hogy beszéljenek dietetikussal és háziorvosukkal az étrendbeli változtatásokról, hogy segítsék a térd OA tüneteit és működését.

Szóval a blogom lezárásaként – remélem egyébként tetszett – íme, 2 centem ezzel a dolgozattal kapcsolatban:

1) Ne hagyja figyelmen kívül az étrend fontosságát egy személy fájdalomélményében; különösen az OA-sok.

2) Ne összpontosítson pusztán az alsó végtagok erejének és egyensúlyának javítására, és ne ösztönözze a térd OA-ban szenvedőket, hogy „mozogjanak többet”, „gyakrabban végezzenek testmozgást” vagy „fogyjanak le”, hogy segítsék a térdgyulladásukat. Ezek a dolgok feltétlenül segíthetnek az embereknek a tüneteik enyhítésében, de figyelembe kell venni más tényezőket is, például az étrendet és a pszichológiai/kontextuális tényezőket, amelyekkel szintén foglalkozni kell a térd OA-ban szenvedők segítése során.

3) Azok számára, akik térd OA-ban szenvednek, és nem motiváltak a testmozgásra, vagy jelenleg nem hajlandók elkezdeni, talán egy egyszerű módosítással csökkenthetik a szénhidrátbevitelt az étrendjükben, ami segíthet javítani funkciójukat és életminőségüket. rövid időszak.


Kapcsolódó anyagok:

Csípő abduktorok erősítése 3 rész

Csípő abduktorok erősítése 3 rész

Holmic protokoll 2 modul összefoglaló 

A combközelítő izmokkal (adductorok) kapcsolatos, lágyéki fájdalomra ható gyakorlatok

A lágyéktáji fájdalmak egyik csoportja, a combközelítő (adductor) izmokból ered. Erre kidolgozott gyógytorna, rehabilitációs protokol a HOLMICH-PROTOKOLL

Fontos: az itt szereplő gyakorlatokat az adott helyzetre, sportolóra személyre kell szabni!

Ezt a bejegyzést folyamatosan fejlesztem, ha kérdése esetleges kérése van írja meg lent a hozzászólásoknál! 

A videók forrása a FIFA Medical Network megosztásából származik, a film amúgy FIFA football medicine diploma egyik anyaga, amit én is tanulok. 

Film: Gyakorlatok az első 2 hétre

Itt az első 2 hét gyakorlata van kisfilmben.

A gyakorlatokat külön dokumentumban is összegyűjtöttem, úgy könnyebb megtanulni, használni. Jelezze lent a hozzászólásoknál, ha szeretné megkapni.

The first phase of the @PerHolmich protocol can be used to help manage a player with adductor-related groin pain. Do you know how to initiate this rehabilitation programme? #FootballNetwork #FIFADiploma pic.twitter.com/lVCDKYdGl1

— FIFA Medical Network (@FIFAMedical) December 16, 2019

Film: Gyakorlatok a 3. héttől

The second phase of the Holmich protocol is used to progress a player’s strength and improve function. Do you know what it involves? Have a look at this clip to see. #FootballNetwork #FIFADiploma pic.twitter.com/S68h3p2lFJ

— FIFA Medical Network (@FIFAMedical) December 23, 2019

Gyakorlatok egy táblázatban angolul

Elvileg heti 3 alkalommal, tehát 2 naponta.

Gyakorlatok egy táblázatban magyarul

Elvileg heti 3 alkalommal, tehát 2 naponta.

  1. Labda összeszorítása nyújtott térddel
    a labda a bokáknál
  2.  holnap itt folytatom..

Milyen nehézségekkel találkozhatunk a gyakorlatok alkalmazasa közben?

Ha fájdalmas valamelyik gyakorlat

Nagyon fontos megfigyelni, hogy pontosan, hol és mikor fáj! A mozdulat közben ugyan előfordulhat fájdalom, DE el kell dönteni, hogy ismételve ez a fájdalom erősödik (tehát még irritálja a gyógyuló szöveteket) – akkor még korai ez a gyakorlat, vagy “bejáratja” = ismételve egyre kevésbé fáj (fokozza a keringést, segíti a gyógyulást) – akkor már alkalmazható…

Ha túl könnyű gyakorlat

A fejlődéshez és a maradandó jótékony hatáshoz fontos, hogy folyamatosan emeljük a terhelést.

Mikor, hogyan emeljem a terhelést?

Erre a kérdésre igazából úgy tudunk adni választ, hogyha látjuk hogy mi a célja a rehabilitáció nap. Tehát pontosan melyik funkciót akarjuk fejleszteni: ilyen például hogy fájdalommentesen tudjon valaki futni, fájdalom mentesen tudjon erőse. pontrúgásokat végezni stb.

A jól megfogalmazott funkcionális cél segítségével kell vissza bontanunk a mozdulatot a funkciót segítő gyakorlatokká.

Egyéb problémák

Teendők akut derékfájáskor

Ebben a kisfilmben összefoglalom, milyen gyógytorna gyakorlatokat érdemes kipróbálni akut derékfájdalom esetén.

Az, hogy kinek melyik gyakorlat jó derékfájáskor függ attól, hogy milyen típusú az éppen aktuális derékfájdalma

Ez a kisfilm a leggyakoribb típusú (posterior deregment) fájdalmak esetén válik be.

Mit gondolsz, másnak is segítene?
Küld el neki!

Skype
Email
Telegram
Facebook
Twitter

A film a leggyakrabban előforduló derék fájdalom típusra alkalmazott első három McKenzie gyakorlatot tartalmazza.

Megpróbálom érzékeltetni, hogy a McKenzie-féle torna gyakorlatok mennyire összefüggnek a tünetek pontos megfigyelésével. 

A gyakorlatok sablonos elvégzésénél fontosabb, hogy megértsük mikor, melyik gyakorlat az adott esetre a legmegfelelőbb. 

Ezek a tanácsok és gyakorlatok az egyik leggyakoribb típusú derékfájdalom esetén sokat segíthetnek, de sokféle derékfájdalom létezik. 

A McKenzie módszer hivatalos neve Mechanikai Diagnózis és Terápia. 

Pontos mozgásvizsgálat alapján csoportosítjuk a különböző típusú betegeket és megkeressük mindenkinek a megfelelő gyakorlatokat.

 Ha bármilyen kérdése van írjon nyugodtan!

Boka ficam gyógytornája

Hogyan kezeljem a bokaficamom?

1. rész Bemutató film

Ez az angol nyelvű kisfilm ad néhány ötletet.